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介入放射學的概念、范疇與發展 |
(一) 學科的萌芽與興起 從古代埃及人使用天然蘆葦的管莖區擴張尿道狹窄開始,利用置管方式解除 呼吸道、消化道、尿道等體內管道器官的阻塞性疾病,逐步地成為臨床治療的常規。從1904年Dawbon對顏面血腫供血動脈的拴塞治療,到1929年Forsmann在自身體內進行的有心導管插管,應該說這些還不能成為現代放射血的起源,但是其閃爍的思想火花卻燃起了人們對新學科創立的希望和追求。 1967Margulis提出Interventional Radiology一詞; 1976年Wallace首先系統地解釋并使用; 1953年Seldinger創立經皮血管穿刺技術--這是現代介入診療技術的基石; 1964年Dotter和Judkin介紹了經皮穿刺利用同軸導管系統對外周粥樣硬化性血管狹窄進行了擴張和再通術,為今后的球囊成型術和內支架置放術奠定了基礎。
(二) 學科的概念、范疇與特點
概念:以影像診斷學和臨床診斷學為基礎,在醫學影像設備的引導下,利用簡單器材獲得病理學、細菌學、生理生化學、細胞學和影像資料的一系列診斷方法。在醫學影像設備的引導下,結合臨床治療學原理,通過導管等器材對各種病變所進行的一系列治療技術。 范疇 介入器材和方法學;介入診斷學;介入治療學。 范疇--臨床范圍 腫瘤的介入診療學;非腫瘤病變的介入診療學;心臟及大血管疾病的介入治療;神經系統疾病的介入治療。 范疇--診療技術 血管性介入技術;非血管性介入技術。 診療技術--血管性介入技術 血管栓塞術;局部藥物灌注術;血管成形術;血管內支架置放術;經頸靜脈肝內門腔靜脈分流術;血管內異物和血栓取出術;選擇性血樣本采集術;瓣膜成形術;射頻消融術。 介入放射學的特點 具有微創性;可重復性強;定位準確;療效高、見效快;并發癥發生率低;多種技術的聯系應用簡便易行。 |
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